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Plano de Saúde VS Seguro de Saúde

Plano de Saúde VS Seguro de Saúde

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Por Adelina Mota em 08-01-2022 Seguros

Saúde é um dos elementos cruciais da vida, deve ser priorizada e valorizada para o nosso bem-estar e qualidade de vida.

Muitas vezes ouvimos que o SNS – Serviço Nacional de Saúde de Portugal é péssimo, que é uma vergonha, que devíamos seguir o exemplo de outros países da União Europeia e implementar os seus modelos., entre outras afirmações.

Não vou falar destes aspetos ou comentar tais afirmações. Cada um tem a sua opinião, no entanto, o artigo não tem como objetivo debater tais opiniões.

Apenas quero salientar que o SNS temos acesso a muitos cuidados de saúde e que é importante valorizar os pequenos detalhes que muitas vezes damos como garantido, mas em certos países é um luxo ou até mesmo uma miragem.

Temos um SNS com as suas limitações? Sim. Mas é um sistema que normalmente funciona e dá resposta a grande maioria das necessidades dos utentes.

No entanto, existem momentos em que precisamos de algo mais rápido, de uma segunda opinião ou simplesmente gostamos de estar fidelizados aos cuidados de saúde de entidades privadas por certas comodidades.

Aqui entra o ponto importante que é a subscrição de um Plano de Saúde VS Seguro de Saúde.

Podes utilizar o Plano de Saúde ou o Seguro de Saúde como alternativa ou como um complemento do SNS.

Quero aproveitar para deixar claro que um Plano de Saúde não é um Seguro de Saúde. Sim, são coisas distintas.

Antes de avançares com qualquer uma das opções, é importante estudares previamente qual a solução mais adequada as tuas necessidades.

Cada um de nós tem necessidades diferentes, por isso, temos de pensar no que é mais importante, prioritário ou que faz sentido para nós. Sem esquecer de pensar no que cabe no nosso orçamento.

Vê no quadro abaixo algumas diferenças entre as duas modalidades.

Plano de Saúde Seguro de saúde
Sem período de carência, utilização imediata Existe período de carência para alguns atos
Sem limite de idade para subscrição e término Existe limite de idade para subscrição e término (quase em 100% das seguradoras portuguesas)
Não é necessário o preenchimento de questionário clínico Normalmente necessita do preenchimento de questionário clínico
Sem exclusão por doenças pré-existentes Com exclusão por doenças pré-existentes
Sem necessidade de autorização prévia nos atos clínicos Necessita de autorização prévia para alguns atos clínicos
Não existe o conceito de copagamento e franquias Existe o conceito de copagamento e franquias
Acesso limitado apenas a rede de prestadores contratada Vasta rede de prestadores e normalmente, o acesso a prestadores fora da rede é ilimitado
Sem reembolso fora da rede Reembolso fora da rede
Não tem supervisão do regulador ASF – Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundos de Pensões. Supervisionada pelo regulador ASF – Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundos de Pensões
O valor não agrava com o aumento da idade O valor pode agravar com o aumento da idade
Mensalidades mais baixas Mensalidades mais elevadas
Não exclui doenças profissionais e acidentes de trabalho Normalmente exclui doenças profissionais e acidentes de trabalho
Não exclui tratamentos de perturbações nervosas e doenças do foro psiquiátrico Normalmente exclui tratamentos de perturbações nervosas e doenças do foro psiquiátrico
Não exclui acidentes ou doenças que resultem da participação em competições desportivas Normalmente exclui acidentes ou doenças que resultem da participação em competições desportivas

Existem vantagens e desvantagens em ambos os casos. A diferença está naquilo que faz mais sentido para ti.

O que fazer antes de contratar um Plano de Saúde VS Seguro de Saúde?

Estuda bem as tuas necessidades antes de avançares com uma subscrição. Desloca-te preferencialmente a um mediador de seguros que trabalha com diferentes seguradoras, para teres acesso a ofertas mais variadas e competitivas.

Analisa bem os valores, lê com atenção, calma e paciência todo o contrato para teres consciência dos pontos cruciais na tomada de decisão.

É muito importante não assinar contratos sob pressão, nem os tais planos/seguros espontâneos “para aproveitar hoje e apenas nos próximos minutos porque sairá muito mais barata a subscrição”, a não ser que já estejas a “namorar” aquele Seguro ou Plano.

O ideal é ouvir tudo o que o mediador diz, expor o máximo de dúvidas possíveis, levar os papeis para casa e analisar tudo com bastante atenção. Se conheceres alguém da área ou que entende um pouco mais do que tu (em relação a matéria) pede conselhos.

Depois de tudo isso, volta para a mediação com a tua decisão e avança.

Terá sido uma decisão com bastante consciência. Não digo que será sem margem de erro a decisão perfeita, mas será um feito muito melhor do que apenas deixar-se aconselhar por alguém sem fazer uma análise consciente das tuas necessidades. Os mediadores são excelentes profissionais e têm excelentes produtos para vender, mas quem sabe das tuas verdadeiras necessidades és tu.

Queres saber mais sobre:

  • Seguro de Saúde? Lê o nosso artigo Seguro de Saúde – O que é e para que serve?;
  • Plano de Saúde ? Clica aqui.

Para ti o que é mais adequado as tuas necessidades, Seguro de saúde ou Plano de Saúde? Compartilha connosco e deixa as tuas sugestões abaixo nos comentários.

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Adelina Mota

Cofundadora do projeto Bora Falar de Guito.

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